中医对糖尿病的认识与防治历史悠久,早在中医经典著作黄帝内经中就有关于糖尿病的病因、鉴别诊断、药食禁忌的记载,作为我国传统的医学,治疗糖尿病有哪些相应的作用和方法呢。2020年11月10日,郑州市第九人民医院微课堂直播活动第一百四十四期,内分泌代谢科赵华大夫为大家进行讲述。  

  中医学中并没有糖尿病这个病名,糖尿病相当于中医的消渴范畴。消渴是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿中有甜味为特征的病症。其中,《素问·奇病论》首先提出消渴之名。消渴的病位主要是在肺、脾、胃、肾,尤以肾为重。中医将本病分为“上消、中消、下消”三个病变阶段来治疗。

  病因病机:

  1.阴虚为本,燥热为标。

  2.阴损及阳,阴阳俱衰。

  3.病久入络,血脉瘀滞。

  4.脏腑虚损,变证百出。

  治疗之法:

  随着医学的进步,近十余年来中医中药在糖尿病的研究方面逐渐规范化、系统化。

  上消-肺热津伤:

  烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄白,脉洪数。

  清热润肺,生津止渴。

  消渴方:气阴两伤-玉泉丸、二冬汤。

  中消-胃热炽盛:

  多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。

  清胃泻火,养阴增液。

  亦可选增液承气汤、白虎加人参汤、七味白术散、四君子汤等。

  下消-肾阴亏虚;阴阳两虚:

  尿频尿多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红少苔,脉细数。

  滋阴补肾,润燥止渴。

  可选六味地黄丸

  其他治疗方法:

  针灸:

  上消-肺俞、脾俞、胰俞、尺泽、曲池、廉泉、承浆、足三里、三阴交等

  中消-脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三阴交、内庭、中脘、阴陵泉、合谷等

  下消-肾俞、关元、三阴交、太溪等

  耳针:内分泌、肾上腺、胰、三焦、肾、神门、心、肝等

  按摩:

  中医文化源远流长,对糖尿病的认识独到深刻,治疗方法丰富,其多样性和个体化是中医药治疗糖尿病及并发症的主要特色,提供了较多的治疗选择及余地。针对每个人的病情,可以进行更好的个体化治疗。总之,中医治疗糖尿病有效,可以选择。(王喜慧)