冬季是呼吸道疾病的高发季节,如普通感冒、流感、肺炎等,也是慢性呼吸系统疾病易急性加重的季节,如慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘和肺间质纤维化等。那么,呼吸疾病患者如何安全过冬呢?2020年10月14日,郑州市第九人民医院呼吸科方天舒主任做客郑州经济生活广播《品牌会客厅》周三特别节目《寻医问药帮你办》,和主持人嘉璐一起为大家解读慢性呼吸系统疾病患者如何过冬。  

  为什么冬季是慢性呼吸系统疾病的高发季节

  一、冬季气温低,人的呼吸道黏膜受到冷空气的刺激,抵抗外界病菌侵袭的能力降低,而冬季又是流感病毒等一些病原微生物的流行季节,容易造成呼吸道感染。

  其次是北方地区气候干燥,有慢性呼吸道疾病的人,特别是慢阻肺患者如果空气湿度过小,就容易造成痰液黏稠不易排出,这样,不仅使得贮留的痰液成了病毒和细菌的滋生地,进一步加重感染,而且感染又造成粘液高分泌影响黏膜表面的纤毛运动,痰液增多不易排出,形成恶性循环。我们知道很多慢性呼吸疾病患者由于疾病本身的缘故存在粘膜损伤、纤毛减少与运动障碍,所以以上情况等于雪上加霜,患者咳嗽、咳痰、气喘等症状明显加重。

  三、冬季雾霾天多,空气中所漂浮的有害颗粒物以及附着在粉尘、颗粒上的病毒或细菌被吸入气道后,能够刺激呼吸道黏膜引起反应,也可导致慢阻肺等急性发作。同时冬季人们为了保暖门窗紧闭、使用空调、暖气等,造成室内通风不良、室内的空气污染和干燥对呼吸系统健康造成很大影响。

  慢性呼吸系统疾病患者该如何做才能安全过冬呢?

  一、预防上呼吸道感染。慢阻肺患者外出应注意保暖,应避免去人流集中的地方,回家后勤洗手。保持室内合适的温度和适度,每天定时开窗通风。注意休息、多喝水、多吃水果,补充维生素C;若咳嗽、咳痰和气喘症状加重,应及时就医。

  二、注射流感和肺炎球菌疫苗。老年人特别是慢性病患者,可在冬季来临之前注射流感疫苗和肺炎疫苗来预防流感和肺炎球菌肺炎。流感疫苗需一般需要每年注射一次,肺炎疫苗可以3-5年注射一次。接种疫苗是最重要的预防疾病的手段之一,不但对健康人有效,而且尤其适用于65岁以上的老年人、服用免疫抑制剂者、慢阻肺、糖尿病等广大慢性病患者。

  三、适当运动。通常患者会错误地认为活动可加重症状而减少运动。其实,经常进行有氧运动,如步行、慢跑、打太极拳和做呼吸操等,能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧。同时还可以增强体质,提高机体抵抗力,减少感冒及其他疾病感染次数。

  四、生活规律、平衡饮食与合理营养。慢性病患者应当养成良好规律的生活习惯,膳食中所含的营养素种类要齐全,数量充足,比例适当,可采取荤素混食、粗细粮混食,多吃水果蔬菜和牛奶等,多吃清淡、少盐食物,不偏食,少吃零食,合理分配三餐。应尽量少食辛辣、油腻类食物。慢性呼吸疾病患者可适当食用枇杷、橘子、百合、大枣、梨、蜂蜜、萝卜、杏仁等,中医认为其有健脾、补肾、止咳化痰、益肺等作用。慢阻肺患者应注意补给高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以每天每公斤体重1.0~1.5克蛋白质为宜,要尽量摄取优质蛋白质。

  五、坚持长期用药。比如原来服用什么药,要严格按医嘱坚持服用,例如部分慢阻肺及支气管哮喘患者需要长期吸入药物,那么患者就应该每日定时定量吸入药物,不能等到疾病加重时再临时用药,这样会导致急性加重的风险明显升高;再者,感冒不能滥用抗菌药,因为感冒大多因为病毒所致,抗菌素对病毒并没有效果,这时可以多饮水适当服用一些抗病毒中成药物,家属多照顾观察病情,症状不缓解或加重要及时到正规医院就诊。

  做到以上这些,慢性呼吸道疾病患者就可以最大限度的减少急性加重,您就可以安心过冬了。