近日,受压区压疮3期并感染、银屑病、体癣等疾病困扰的83 岁李奶奶在郑州市第九人民医院老年医学中心三病区治疗后明显改善,病情好转。家属对治疗非常满意,感谢医护人员的精心治疗和护理,并精心制作锦旗,连同感谢信送至病区。

  李奶奶入院时精神差,营养差,左髋、骶尾有两处压疮,其中左髋的压疮面积较大,面积约9x 5cm2,创面可见部分黑痂及脱屑,皮损处可见少许红色肉芽组织及少许渗液,皮损周围可见散在脱屑,骶尾部压疮面积约3X4cm2,深达皮下,同时伴全身多处发红及脱屑。入院后,郑州市九院老年医学中心三病区陈亚丽主管医师与老年医学中心宁静主任、老年医学中心三病区胡丹华主任、压疮组成员邢志杰护师、王春丽护师、程烨护师根据患者病情及实际情况共同商议后拟定了个体化治疗方案,压疮处予以电动气垫床防止受压,定时翻身,加强褥疮护理,保持创面周围皮肤干燥、清洁,定期换药、抗血小板聚集、降脂稳定斑块、改善活血化瘀通络,改善脑部血液循环等治疗。  

  因李奶奶脑梗塞后存在吞咽功能障碍,入院后观察患者存在饮水、进食呛咳伴有咳嗽咳痰发热的情况,结合辅助检查考虑为肺炎,为避免误吸呛咳、加重肺部感染,与家属沟通后下鼻饲管,行鼻饲饮食,同时积极抗感染治疗;经治疗后李奶奶目前神志清,精神明显改善,每次查房时李奶奶总会微笑示意,对答大部分切题,压疮已完全愈合,未再出现进食水呛咳,体温正常,痰液减少,感染控制,患者皮肤发红、脱屑情况明显改善,病情好转,下一步准备康复功能训练,进行吞咽、肢体功能训练,进一步提高患者生活质量。(陈亚丽)