最近王阿姨在郑州第九人民医院领办的京广路冯春社区卫生服务中心为65岁及以上老年人体检工作中发现自己的体检结果显示甘油三酯水平超标。而她是个极其重视健康的人，为了控制油脂的摄入，已吃素多年。不过，王阿姨有个“引以为傲”的饮食习惯，就是每天吃几大勺自制的营养品。根据王阿姨介绍，她的自制营养品是新鲜核桃、芝麻、杏仁等坚果，打磨成粉泡水喝，“不加糖的，又香又健康。”

　　郑州市九院领办的京广路冯春社区卫生服务中心中医科张广华医生听闻连连摇头，建议王阿姨停用她的营养品，并告知她坚果高油脂含量比较大，需要适量食用。

　　针对高脂血症​的的​有关问题，郑州市九院领办的冯春社区卫生服务中心中医科张广华大夫​给与​了解读。　　

　　吃素 ≠ 降血脂!

　　研究显示，素食者6年的死亡率较肉食者低12%，且观察发现素食者缺血性心脏病或心血管疾病死亡率显著下降。

　　这项研究说明素食确实有改善血脂、降低心血管疾病死亡的作用，但不能因此得出“一定能降血脂”的结论。

　　值得注意的是，大家往往关注“素食”本身，而忽略了隐藏在“素食”背后的油脂等问题，可能因此陷入饮食误区而导致血脂高。

　　现实中有的人时常大鱼大肉，但血脂仍处正常范围，也有人天天吃素，血脂检查结果仍然高，这是因为不同人的血脂代谢能力是不同的，不能一概而论。

　　长期吃素或更容易患病

　　若不注意，长期吃素很容易陷入营养不均、选择不当等饮食误区，可能因此患上高血脂症。

　　冯春社区卫生服务中心中医科张大夫介绍吃素时，由于不能吃肉，人体可能选择 摄入大量主食填饱肚子，过量的碳水化合物转化成甘油三酯，时间长了也会造成高血脂。

　　虽然食用的是素菜，但如果烹饪方式不当同样携带着间接油脂。

　　如果喜欢吃瓜子、花生、核桃等小零食，这些食物本身含有脂肪，若是煎炸工艺加工而成，脂肪含量更不少。

　　长期素食可能造成营养缺乏或失衡，出现糖、脂代谢紊乱，加上控制不当、食物选择不当，可能导致间接摄入油脂过多，总热量超标等，一系列的问题都可能导致高血脂症。

　　高血脂患者怎么吃?

　　简单说来，高脂血症患者的饮食应注意“一个平衡” 和“五个原则”。

　　平衡饮食：患有高脂血症，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体很不利。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当。

　　五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。

　　低热量：控制饮食的量，严格限制热能的供给，控制碳水化合物的摄入，旨在达到和维持理想体重。

　　低胆固醇：少吃或不吃高胆固醇食物，包括蟹黄、肥肉、虾头、鱿鱼、动物内脏等。

　　低脂肪：尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括动物性食品和部分植物性食品。不吃或尽量少吃高油点心(瓜子、蛋糕、巧克力、冰淇淋)。

　　低糖：尽量少吃含糖高的食物，如含糖的饮料，各种加糖的食物(饼干、蛋糕、酥糖、酥饼、月饼等)。

　　高纤维的食物：如各类豆类、燕麦片、木耳、海带、瓜类及蔬菜茎部，不仅可提供植物固醇，还能增加可溶性纤维素的摄入，有助于降血脂。

　　不吃肉，有没有什么危害?

　　贫血：肉类中血红素铁含量丰富，是造血的原料，吸收利用率也高。如果总是不吃肉，又没有专门补铁，很容易导致最常见的贫血——缺铁性贫血。

　　2010～2012 全国营养与健康调查数据显示，我国老年人贫血患病率为12.5%，75 岁及以上老年人的贫血率为17.7%。这个发生率，已经比糖尿病之类的常见病(约 8.8%)还要高出不少。

　　此外，长期不吃肉还有可能让人缺乏维生素B12，也会导致贫血等严重问题。但维生素B12又是很常见的易缺乏的维生素。

　　之所以常见，是因为维生素B12只存在于动物性食物中，植物里没有。不爱吃肉、单纯吃素的老年人，尤其容易缺乏。

　　肌少症：肌少症主要表现就是字面的意思，肌肉质量减少，肌肉力量减退，接近一半的老年人都会得。肌少症的一个重要病因是蛋白质摄入不足。

　　肌少症的老人外表看着比较瘦，很多人还以为是健康的表现，以为是有钱难买老来瘦。

　　实际上潜在危险特别大，若肌少症发展到一定程度，肌肉力量严重下降，跌倒、骨折、骨质疏松、骨关节炎等发生率都会随之大大增加。

　　正确吃肉，让身体更健康

　　相比于不吃肉，学会正确吃肉，才是改善长辈健康的关键。

　　不排斥吃肉的长辈，注意四件事

　　适量吃：膳食指南建议，普通人每天可以吃畜禽肉类40～75克，或是鱼虾等水产品40～75克，以及蛋类25～50克(大约一个鸡蛋)。

　　换着吃：长辈们吃肉，往往种类单一，要么总吃猪肉，要么总吃牛羊肉，这样不符合食物多样、营养均衡的原则，没什么好处。

　　建议多种肉换着吃，如牛羊肉、鸡鸭肉、鱼肉、贝类等，让餐桌丰富起来，也不容易腻。

　　少红多白：红肉一般是猪、牛、羊、马等家畜的肉。白肉一般指禽类及水产品类动物的肉，例如鸡、鱼、虾等。

　　膳食指南建议，最好将鱼肉、禽肉作为老年人的首选肉。因为相对红肉来说，它们脂肪含量低，而且肌纤维短、细、软，更易消化吸收，对牙齿不好的老年人很友好。有条件的可以多买些海鲜水产，每周吃 2～3次。

　　少吃肥肉和咸肉：像五花肉之类的肥肉，还有油炸烧烤等重油方式烹饪的肉，不光脂肪的量多，还含很多饱和脂肪，吃了既容易胖，又会增加心血管疾病风险，三高患者尤其要避免。

　　香肠、火腿、培根等加工肉，含盐量太高，对三高患者不利，也建议少吃或不吃。

　　对于确实不爱吃肉的者，或是坚持素食主义的长辈，可以建议他们吃素肉或人造肉，搭配营养补充剂。

　　素肉或人造肉一般是用豆类蛋白制成，也是优质的蛋白质。

　　由于不吃肉容易缺铁和一些维生素，所以建议跟铁剂、维生素B12等膳食补充剂搭配着吃。

　　在很多长辈的朋友圈，不吃肉只吃素已被推崇为健康养生秘诀。但盲目追求无肉素食，甚至达到肉蛋奶一律不吃、也不补充必要营养的程度，不仅不养生，还可能造成很多严重问题。为了家人的健康，我们应该提醒他们： 适当吃点肉，才对身体好。

　　对于高脂血症的治疗，郑州市九院冯春中心张大夫介绍，对于高脂血症应从日程饮食习惯、饮食结构做起，在生活干预的同时，应根据患者高脂血症的临床具体检测结果，合理选用药物，不要盲目。(张广华)